| Code | Intitulé CCAM | Arbre | Tarif | Activité(s) | Actif |
|---|---|---|---|---|---|
| MAEP001 | Réduction orthopédique de fracture de la scapula |
13.2.1.1 | 41,80 € Remboursement |
1,4 | 2005→ |
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La base de remboursement correspond au tarif de l'acte et du taux de la sécurité sociale à une date donnée. Attention, le prix peut varier en fonction de coefficients modificateurs qui modifient le calcul du reste à charge par votre mutuelle/complémentaire santé. Consulter AMELI.fr ou utiliser notre simulateur de remboursement :
| Base de Remboursement (MAEP001) de l'assurance maladie | 41.8 € | |
| Montant du devis ou de la facture (avec MAEP001) | € | |
| Base de Remboursement de la Sécurité Sociale (BR ou BRSS) (?) | % | |
| Taux de Remboursement de votre mutuelle/complémentaire santé | %BR+€ | |
| Notes | Arbre | Notes |
|---|---|---|
| 13 | Par rayon de la main, on entend : le squelette métacarpophalangien formant l'axe d'un doigt et les articulations adjacentes, et l'ensemble des tissus mous et des paquets vasculonerveux correspondants. | |
| 13 | Par fracture complexe, on entend : fracture osseuse - comportant au moins 3 fragments principaux, - incoercible après réduction, - avec enfoncement ostéochondral nécessitant un geste de relèvement. | |
| 13 | Par nettoyage d'une articulation [debridement], on entend : - résection localisée de synoviale, de replis synoviaux et/ou d'ostéophytes - ablation de corps étrangers intraarticulaires, de fragments fibrocartilagineux et/ou d'autres chondropathies localisées. | |
| 13 | Par exérèse partielle d'un os, on entend : - exérèse de fragment osseux, sans interruption de la continuité osseuse - exérèse de lésion osseuse de surface : résection d'exostose ostéogénique, d'apophysite... - résection osseuse unicorticale : résection d'ostéome ostéoïde... | |
| 13 | Par évidement d'un os, on entend : - cratérisation [sauciérisation] osseuse - séquestrectomie osseuse - curetage de lésion osseuse infectieuse, kystique ou tumorale. | |
| 13 | Par repose de matériel, on entend : pose de matériel après ablation d'un précédent au cours d'une intervention préalable. | |
| 13 | Par changement de matériel, on entend : ablation de matériel avec pose simultanée d'un matériel de type identique ou analogue sur le même site. | |
| 13 | Par ostéosynthèse d'une fracture à foyer ouvert, on entend : réduction et fixation osseuse avec exposition du foyer de fracture. | |
| 13 | Par ostéosynthèse d'une fracture à foyer fermé, on entend : réduction et fixation osseuse par voie transcutanée ou avec abord à distance, sans exposition du foyer de fracture. | |
| 13 | Par ostéotomie complexe, on entend : ostéotomie multidirectionnelle. | |
| 13 | Par ostéotomie simple, on entend : ostéotomie unidirectionnelle ou rotatoire isolée, pour réaxation ou raccourcissement. | |
| 13 | La suture de muscle ou de tendon inclut l'immobilisation par appareillage externe ou par arthrorise. | |
| 13 | L'arthrodèse inclut l'ostéosynthèse, le prélèvement in situ d'autogreffe osseuse, et/ou la contention par appareillage externe. | |
| 13 | Tout acte thérapeutique, par arthrotomie inclut le nettoyage de l'articulation traitée. | |
| 13 | La libération mobilisatrice d'une articulation [arthrolyse] inclut la capsulotomie articulaire, la libération de tendon périarticulaire et la résection d'ostéophyte et de butoir osseux. | |
| 13 | L'arthroplastie inclut la réparation de l'appareil capsuloligamentaire par suture ou plastie, la stabilisation de l'articulation [arthrorise] par matériel et/ou contention par appareillage rigide externe. | |
| 13 | L'évacuation de collection articulaire inclut le lavage de l'articulation, avec ou sans drainage. | |
| 13 | La reconstruction osseuse ou articulaire par greffe, transplant ou matériau inerte non prothétique inclut l'ostéosynthèse. | |
| 13 | La réduction d'une luxation, par abord direct inclut la réparation de l'appareil capsuloligamentaire de l'articulation par suture ou plastie, la stabilisation de l'articulation [arthrorise] par matériel et/ou la contention par appareillage rigide externe. | |
| 13 | L'ostéotomie inclut l'ostéosynthèse et/ou la contention par appareillage externe. | |
| 13 | L'ostéosynthèse d'une fracture inclut sa réduction simultanée et sa contention par appareillage externe. | |
| 13 | La réduction orthopédique extemporanée d'une luxation inclut la contention par confection d'un appareillage rigide externe, ou la stabilisation interne [arthrorise] temporaire. | |
| 13 | La réduction orthopédique extemporanée d'une fracture inclut la contention par confection d'un appareillage rigide externe. Comprend : réduction orthopédique itérative de fracture, avec gypsotomie de réaxation | |
| 13 | Tout acte thérapeutique, par arthroscopie inclut le nettoyage de l'articulation traitée. | |
| 13 | Toute arthrotomie inclut l'arthroscopie peropératoire éventuelle. | |
| 13 | Facturation : lors de l'association d'une réduction de luxation et d'une réduction de fracture de l'épiphyse adjacente un seul acte peut être facturé |
| Tarifs | Date d'effet | Activité | Tarif |
|---|---|---|---|
| 01/01/2025 | 1 | 41,80 € | |
| 01/01/2025 | 4 | 56,94 € |
| S42.10 | 2 | Fracture fermée de l'omoplate | |
| S42.00 | 2 | Fracture fermée de la clavicule | |
| S42.1 | 1 | Fracture de l'omoplate | |
| S43.0 | 2 | Luxation de l'articulation de l'épaule | |
| S23.2 | 1 | Luxation de parties autres et non précisées du thorax |
Liste de diagnostics CIM10 pour MAEP001 générée à partir des statistiques du PMSI français
| MAQK003 | Radiographie de la ceinture scapulaire et/ou de l'épaule selon 1 ou 2 incidences | |
| MZQK002 | Scanographie unilatérale ou bilatérale de segment du membre supérieur, sans injection de produit de contraste | |
| YYYY012 | Supplément pour radiographie per opératoire au cours d'un acte de chirurgie orthopédique ou traumatologique | |
| ZZQP004 | Restitution tridimensionnelle des images acquises par scanographie | |
| YYYY600 | Supplément pour archivage numérique d'une mammographie ou d'un examen scanographique ou remnographique | |
| ZBQK002 | Radiographie du thorax | |
| MEEP002 | Réduction orthopédique d'une luxation scapulohumérale | |
| MAQK001 | Radiographie de la ceinture scapulaire et/ou de l'épaule selon 3 ou 4 incidences | |
| QZJA001 | Parage et/ou suture de plaie profonde de la peau et des tissus mous de plus de 10 cm de grand axe, en dehors de la face et de la main | |
| MZQK003 | Radiographie de 2 segments du membre supérieur | |
| LDMP002 | Confection d'un appareil rigide d'immobilisation de la colonne vertébrale cervicale avec appui occipitomentonnier ou fronto-occipito-mentonnier | |
| MBQK001 | Radiographie du bras | |
| NAQK071 | Radiographie de la ceinture pelvienne [du bassin] selon 1 incidence et radiographie unilatérale de l'articulation coxofémorale selon 1 ou 2 incidence | |
| NBCA006 | Ostéosynthèse de fracture infratrochantérienne ou trochantérodiaphysaire du fémur | |
| NEQK010 | Radiographie de l'articulation coxofémorale selon 1 ou 2 incidence | |
| QAJA005 | Parage et/ou suture de plaie superficielle de la peau de la face de 3 cm à 10 cm de grand axe | |
| ZZQH033 | Scanographie de 3 territoires anatomiques ou plus, avec injection de produit de contraste | |
| ZCQK002 | Radiographie de l'abdomen sans préparation | |
| ZCQK004 | Scanographie de l'abdomen et du petit bassin [pelvis], sans injection intraveineuse de produit de contraste | |
| MEEA004 | Réduction d'une luxation acromioclaviculaire ou sternoclaviculaire, par abord direct |
Liste de codes CCAM pour MAEP001 générée à partir des statistiques du PMSI français
| Acte | Acte incompatible |
|---|---|
| AFLB006 | Injection thérapeutique intrathécale d'agent pharmacologique, par voie transcutanée sans guidage |
| AFLB007 | Injection thérapeutique péridurale [épidurale] d'agent pharmacologique, sans guidage |
| GELD002 | Intubation trachéale en dehors d'un bloc médicotechnique |
| GELD004 | Intubation trachéale |
| GELE004 | Intubation trachéale, par fibroscopie ou dispositif laryngé particulier |
| Acte (activité) | Acte associé (activité) |
|---|---|
| MAEP001 (1) | YYYY012 (1) Supplément pour radiographie per opératoire au cours d'un acte de chirurgie orthopédique ou traumatologique |
| MAEP001 (4) | GELE001 (4) Intubation trachéale par fibroscopie ou dispositif laryngé particulier, au cours d'une anesthésie générale |
| MAEP001 (4) | YYYY041 (4) Supplément pour récupération peropératoire de sang |
| 08K02J | Affections de l'appareil musculosquelettique sans acte opératoire de la CMD 08, avec anesthésie, en ambulatoire | |
| 08M37T | Fractures du bras et de l'avant-bras, âge supérieur à 17 ans, très courte durée | |
| 08M371 | Fractures du bras et de l'avant-bras, âge supérieur à 17 ans, niveau 1 | |
| 08M201 | Fractures, entorses, luxations et dislocations du bras et de l'avant-bras, âge inférieur à 18 ans, niveau 1 | |
| 08M372 | Fractures du bras et de l'avant-bras, âge supérieur à 17 ans, niveau 2 | |
| 08C442 | Autres interventions sur la main, niveau 2 | |
| 08M382 | Entorses et luxations du rachis, niveau 2 | |
| 04M122 | Pneumothorax, niveau 2 | |
| 08M212 | Entorses, luxations et dislocations du bras et de l'avant-bras, âge supérieur à 17 ans, niveau 2 | |
| 04M16T | Traumatismes thoraciques, très courte durée | |
| 08C491 | Interventions sur la hanche et le fémur pour traumatismes récents, âge supérieur à 17 ans, niveau 1 | |
| 08C211 | Autres interventions portant sur l'appareil musculosquelettique et le tissu conjonctif, niveau 1 | |
| 09M032 | Traumatismes de la peau et des tissus souscutanés, âge supérieur à 17 ans, niveau 2 | |
| 11M063 | Insuffisance rénale, sans dialyse, niveau 3 | |
| 04C032 | Autres interventions chirurgicales sur le système respiratoire, niveau 2 | |
| 08M211 | Entorses, luxations et dislocations du bras et de l'avant-bras, âge supérieur à 17 ans, niveau 1 |
Liste de GHM pour MAEP001 générée à partir des statistiques du PMSI français